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ADHÉRENCES DE LAdhérences de l'IRISiris. — Pour s'assurer si l'iris est adhérent, et pour prévenir cette adhérence, Himly (''in '' Merat et Delens) conseille l'emploi de la belladone. Il suspend de temps en temps l'usage l’usage de cette plante, afin de produire alternativement des resserrements et des dilatations. —Velpeau — Velpeau emploie contre les adhérences qui ne sont pas trop anciennes une solution de quelques grains d'extrait de belladone dans une cuillerée à café d'eau, qu'il fait instiller matin et soir entre les paupières. Il laisse reposer l'oeil pendant deux ou trois jours. Lorsque la pupille a repris son état primitif, il fait recommencer la même opération, et ainsi de suite jusqu'à ce que ces adhérences aient été détruites par les tiraillements modérés et répétés que produit le médicament sur cette membrane. — Cunier (2) a remporté le plus grand succès, dans des adhérences irido-cristalloïdiennes qui duraient depuis des mois, des années, quelquefois avec abolition de la vue, en faisant introduire matin et soir, entre les paupières, gros comme une tête d'épingle d'une pommade composée de 30 centigr. d'atropine et de 4 gr. d'axonge.
HERNIE DE L’IRISHernie de l’iris. — Beaucoup de praticiens ont employé la belladone dans le traitement des hernies ou des providences de l'irisl’iris. — Quand on n'a pu réduire, au moyen d'un stylet mousse, la hernie récente et produite par une lésion traumatique, Caron du Villars recommande l’usage de la belladone à l'intérieur et à l'extérieur. «Par « Par ce moyen, dit-il, on obtient une dilatation grande et énergique qui, dans la plupart des cas, fait disparaître la hernie commençante ; cet état de l’iris devra être provoqué et maintenu pendant plusieurs jours. Pendant ce temps, on cherchera à obtenir par tous les moyens possibles la cicatrisation de la cornée. » — Quand le prolapsus s’est fait par un ulcère ou par une ouverture très-petite, et qu’il ne peut être réduit mécaniquement, le professeur Stoeber Stœber conseille la position sur le dos, l’occlusion des paupières, l'obscurcissement de la chambre, et l'instillation de la belladone. « Ces moyens, dit-il, dégagent quelquefois l’iris et donnent le temps à la cornée de se cicatriser,» Dans les cas où la cornée, ramollie ou ulcérée, menace de se perforer, . — Sichel conseille, pour prévenir la hernie de l’iris, l’extrait de belladone en frictions autour de l’orbite et en instillation entre les paupières ; mais si le ramollissement ou l’ulcération occupent la circonférence delà de la cornée, cette médication, selon lui, peut être nuisible ; car alors la dilatation, en rapprochant davantage la partie libre de l’iris du point ramolli ou perforé, tend à favoriser l’accident qu’on cherche à éviter.—Velpeau — Velpeau (3) pense aussi que ce n’est que pour les procidences qui ont lieu assez loin de la sclérotique, qu'on qu’on peut recourir à l'emploi l’emploi de la belladone. Dans ces cas seulement il y aurait, suivant lui, quelque chance de retirer l’iris en arrière en dilatant forcément la pupille. —Lorsque— Lorsque, dans la providence de l’iris, la pupille prend une forme oblique et allongée qui met obstacle au passage des rayons lumineux, on doit, suivant Bérard (4), tenter la réduction delà providencede la procidence, soit en exposant brusquement l’oeil l’œil à la lumière, soit en repoussant l’iris hernie avec un stylet mousse, soit enfin en provoquant une dilatation permanente de la pupille, et par conséquent la rétraction de l’iris, en instillant de la
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Bulley emploie les lotions de belladone avec un peu de sulfate de cuivre, contre les iritis et les ophtalmies atoniques au début.— Escolar cite une observation d’iritis, qu’il appelle ''rhumatismale'', guérie par la belladone à haute dose à l’intérieur et à l'extérieur.
Roguetta (5) regarde la belladone comme le remède spécifique de la rétinite. Il suffit de prendre matin et soir une pilule de 2 cent. 1/2 d’extrait de cette plante. Dans l’inflammation de la capsule, du cristallin (''capsulitis''), le professeur StĶœber Stœber prévient l’adhérence de l'iris avec la capsule au moyen de la belladone.
Rétrécissement spasmodique de la pupille. — Dans le resserrement spas-
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modique de la pupille, comme dans celui qui survient après avoir longtemps fixé les yeux sur des corps brillants et lumineux, Himly (1) conseille l'usage de la belladone. — Stoeber Stœber prescrit les frictions de belladone ou de jusquiame dans le rétrécissement de la pupille dépendant de l'habitude.
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(1) Bayle, ''Bibliothèque de thérapeutique'', t. II, p. 454.
(2) BouçhardatBouchardat, ''Annuaire de thérapeutique'', 1848, p. 40.
(3) ''Dictionnaire de médecine '' en 30 volumes, t. XVII, art. InisIris.
(4) ''Journal de médecine et de chirurgie pratiques'', t. XV, p. 387. '
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belladone, — Dans un cas de vaste procidence de l'iris à travers une ulccération perforante de la cornée, Florent Cunier (1) a obtenu les résultats les plus satisfaisants d’une solution de 30 centigr. de sulfate d’atropine dans 4 gr. d'eau distillée, en instillation dans l'oeilœil, matin, midi et soir.
NYCT&LOPLB. — Debreyne cite un cas de nyctalopie qui avait été traité en vain par les sangsues et les vésicatoires, et qui fut guéri en huit jours par l’usage à l’intérieur de l’extrait de belladone porté graduellement à la dose élevée de 30 centigr. par jour. Leprestre (2) a traité une femme de trente ans, dont l’oeil, qui ne présentait d’ailleurs aucune apparence de lésion, était tellement impressionné par le contact de la lumière, qu'il devenait impossible à la malade de supporter le jour. Elle ne voyait que des lames de feu et était condamnée à rester clans une obscurité profonde. Des frictions faites sur l’orbite avec un mélange d’extrait de belladone et d'onguent mercuriel double ont été suivies d'une prompte guérison.